Senast den 1 januari ska Vårdvalssystem ha införts i hela Sverige. I de tre län – Stockholm, Halland och Västmanland – där systemet redan är infört är läkarna dock kritiska på flera punkter, enligt en enkätundersökning som Läkarförbundet låtit genomföra.

Knappt 700 läkare besvarade enkäten. Dessa är kritiska till att mer tid behöver läggas på administrativa sysslor efter genomförandet av reformen. En annan, allvarligare kritik, är att ersättningssystemet gynnar många och korta besök på bekostnad av behandling av mer komplicerade tillstånd. Även preventiv vård, med hög samhällsekonomisk lönsamhet, missgynnas.

Inom Vårdvalssystemet får vårdgivaren ersättning dels per patient som valt att lista sig på mottagningen, dels för varje besök. Hur balansen mellan dessa ersättningsformer ser ut skiljer sig åt mellan de olika länen. I Stockholm utgör den fasta delen bara 42 procent av ersättningen, medan motsvarande siffror i Halland och Västmanland är 80 respektive 88 procent.

Trots skillnaderna i fast ersättning var dock läkarna i samtliga län eniga om att korta besök i alltför hög utsträckning premierades, även om missnöjet var större i Stockholm. Där ansåg närmare nio av tio att korta besök premierades för mycket, att jämföra med nära sju av tio läkare i Halland och Västmanland.