– Under jul och nyår är folk som mest ensamma och mår som mest dåligt, det här är skamligt, säger Karin Olsson, vice ordförande i Nationell samverkan för psykisk hälsa i Göteborg, NSPHiG.

För att klara semestrar utan att ta in vikarier har psykiatriska avdelningar tidigare stängt under både jul och sommar. När FRIA uppmärksammade semesterstängningarna sommaren 2010 var det protester från patientorganisationer. Nu när jul och nyår närmar sig och det återigen är aktuellt med semestrar planeras nya stängningar av tre psykiatriska avdelningar. Det handlar om totalt 29 platser som stängs under några veckor i december – januari, vilket ger sjukhuset besparingar på ungefär 1,5 miljoner kronor.

Jan Svedlund är verksamhetschef för Psykiatri Affektiva 2, där en avdelning kommer att stänga under tre veckor.

– Det beror på att det ger en besparingseffekt, men vår erfarenhet är också att det är lite lägre efterfrågan under jul och nyår. Jag vet inte varför, men det kan bero på periodicitet i psykisk sjukdom som gör att sjukligheten minskar när patienter ser fram emot att fira jul med nära släktingar och vänner, säger Jan Svedlund.

Men verkligheten är den motsatta, enligt forskningen.

– Ett grundmurat intryck inom psykiatrin är att patienter med långvariga psykiska handikapp ofta mår sämre under såväl storhelger som under semestertiden. Många har ett fåtal vänner och ingen eller bristfällig kontakt med anhöriga. Kontrasten gentemot omvärldens gemenskapsfirande blir därför än mer påfallande och svår att bära, säger Lars Farde, professor i psykiatri vid Karolinska Institutet.

Karin Olsson, från NSPHiG, håller med.

– Storhelger är fruktansvärda, det har jag egen erfarenhet av, säger hon.

Tobias Nordin, verksamhetschef för Psykiatri Affektiva 1, där en allmänpsykiatrisk avdelning planeras att stängas, säger att den främsta orsaken är ekonomin.

– Det primära skälet är att vi är i en tuff ekonomisk situation, och vi vill kunna möjliggöra för anställda att ta innestående semesterdagar och komp, säger han.

Att ta in vikarier för att kunna hålla öppet är inte ett alternativ, enligt Sonja Klingén, verksamhetschef för neuropsykiatrin.

– Vi kan bara ta in minimalt med vikarier. Personalen vill hålla öppet eftersom det är väldigt tufft att stänga ner och massor av patienter som trycker på, men samtidigt måste de kunna ta semester, säger Sonja Klingén.

Hon ansvarar för avdelning 243, som håller stängt under två veckor, och hon påpekar att det egentligen inte handlar om en besparing utan om en ekonomi som aldrig har funnits.

– Den avdelningen stänger alltid över jul och nyår, vi har aldrig haft finanser för att hålla öppet då, säger Klingén.

Verksamhetscheferna menar alla att stängningarna inte kommer att påverka patienterna och att alla som bedöms behöva heldygnsvård kommer att få det genom att de olika avdelningarna som håller öppet hjälps åt.

Danuta Wasserman, professor i allmänpsykiatri och suicidologi vid Karolinska institutet, säger att om det fungerar att stänga ner avdelningar över jul och nyår är avhängigt på den övriga beredskapen.

– Det beror på vilken beredskap man har i den öppna vården, samarbete med socialtjänst och övriga akuta mottagningar. Tyvärr är ofta hela sjukvårdssystemet underbemannat under detta period, säger Danuta Wasserman.

Karin Olsson hoppas att verksamhetscheferna har rätt i att platser och personal ändå räcker, men hon är tveksam.

– Det är svårt att bli inlagd även i vanliga fall, vi får ofta samtal från personer som inte får hjälp, så när de stänger tre avdelningar kommer det bli ännu svårare, säger hon.