Den 26 mars beslutade styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset att den psykiatriska akutmottagningen på Sahlgrenska ska stängas och att all verksamhet ska flyttas till mottagningen på Östra. Det innebär också att Östra kommer börja ha öppet nattetid. 

– Vi samlar vår kompetens i funktionella lokaler, säger Eva Osvald-Gustafsson, verksamhetschef, vuxenpsykiatriska akutmottagningen, i ett pressmeddelande. Patienterna vinner på sammanslagningen. Genom att det blir en enda kontaktväg in till oss ökar möjligheten för patienterna att komma rätt. Gemensamma processer och riktlinjer kan också bättre garantera en god vård på lika villkor.

Men personal från både Östra och Sahlgrenska menar att det egentligen inte handlar om en sammanslagning, utan ett sätt att spara pengar.

– Det är en besparing, säger Robert Claeson, specialistsjuksköterska på den psykiatriska akutmottagningen på Sahlgrenska. De säger så fint att de kommer bli en bättre arbetsmiljö, och det är visserligen fina och bra lokaler, men lokalernas utseende och storlek medför också överblicksproblem. Flertalet av våra patienter är i behov av ständig tillsyn på grund av förvirring, förekomst av självdestruktivitet eller hotfullt beteende. 

Det största problemet vid sammanslagningen är personalbrist, menar Claeson och får medhåll av Timo Saarinen, skötare och skyddsombud på Östra.

– Det är ingen hemlighet att vi skötare bekymrar oss för att vi är för lite personal, säger Saarinen.

– Grundbemanningen natt blir fyra personer, två skötare och två sköterskor, men eftersom Östras huvudentré är stängd på natten så måste patienterna komma in bakvägen. Det innebär att man måste gå med patienterna från den ena sidan till den andra, för det krävs två personal. Det kan sitta jättemånga och vänta och så är det bara två i personalen kvar. Det är för lite. Vi kommer inte ha några marginaler för oförutsedda händelser, säger Robert Claeson.

Om någon patient till exempel är suicidal eller riskerar att skada sig själv eller andra måste en personal vara med den personen hela tiden.

– Alla här är eniga om att personalbemanningen nattetid kommer att bli ett stort problem, säger Claeson, som ser en risk att låg bemanning och många sökanden medför högre risk för hot- och våldsincidenter.

Men blir det inte mer personal nu när ni slås samman?

– Nej, de skär ju ner, säger Saarinen. Tills nu när vi var två mottagningar jobbade minst fyra på varje pass, nu ska det vara minst fem. Det blir en liten förstärkning här alltså, men vad händer med resten? Vi kommer ta emot fler patienter med mindre antal personal. Alltså en stor försämring för vårdkvalitén.

För tre veckor sedan fick personalen veta vilka som skulle få fast tjänst och vilka som skulle bli övertaliga och omplacerade. Till den 31 augusti kommer flera vara kvar, så tills dess kan det vara fler i personalen, men efter det kommer underbemanningen märkas, säger Robert Claesson. Han ser även en risk att det kommer bli något fler sjuk- och ambulanstransporter än tidigare när det bara finns en mottagning och Timo Saarinen påpekar att det skapar sämre tillgänglighet.

– De pratar om tillgänglighet, men jag tycker inte att det blir bättre av att man stängde i Mölndal för ett par år sedan, och nu gör det på Sahlgrenska. Många får nu längre resor till Östra. 

Personalen har gjort en risk- och konsevensanalys som har lämnats till beslutsfattarna. En del punkter har därefter ändrats, men problemet med personalbrist har man inte fått något gehör för.

– Det är en ren överkörning, det råder en oro här för vad som ska hända, säger Claesson. Men ledarskapet vill inte ha en diskussion, det är lättare att köra över.

– Vad kan vi göra nu? säger Saarinen. Vi kan skriva avvikelserapporter, men det är arbetsgivaren som styr.