Amnesty: Amerikansk mödravård diskriminerar fattiga
Minst två kvinnor dör dagligen i USA till följd av otillräcklig mödravård och svarta kvinnor löper mer än fem gånger så stor risk att dö vid förlossningar än vita kvinnor. Det visar en ny Amnestyrapport.
– Att komplikationer inom förlossningsvården ökar är resultatet av att landets sjukvårdssystem sviker kvinnor på många sätt, säger Suzanne Trimel vid Amnesty international till FRIA.
Organisationen har i två år studerat bristerna i amerikansk mödravård, och resultatet visar att ungefär hälften av alla dödsfall hade gått att förhindra om tillgången till mödravården varit allmän.
Ungefär en femtedel av de amerikanska kvinnorna saknar i dag sjukförsäkring, vilket resulterat i att mödradödligheten är procentuellt högre än i 40 andra industrialiserade länder.
Risken att dö i barnsäng är fem gånger större i USA än i Grekland, och svarta kvinnor är överrepresenterade bland dödsfallen. Detta är en direkt följd av att de i högre grad än vita tillhör dem som inte har råd med sjukförsäkring.
– Kvinnor i världens rikaste land får inte dö av komplikationer som går att förhindra, sa Larry Cox, chef för Amnesty i USA i samband med att rapporten presenterades i förra veckan.
Larry Cox anser att landets i övrigt avancerade sjukvård gör den slarviga attityden till mödravården extra skamlig.
Ett vanligt hembesök under graviditetens första månader kan ofta förhindra senare uppkomna komplikationer och därmed rädda liv.
– Bristen på tillgång till kvalitativ vård på ett tidigt stadium gör att många kvinnor inleder graviditeten med obehandlade sjukdomar som sedan förvärras och innebär risker för både dem själva och barnen, förklarar Suzanne Trimel.
Hon berättar att de vanligaste orsakerna till förlossningskomplikationerna och dödsfallen är embolism (blodproppar), obehandlat högt blodtryck, obehandlad diabetes samt infektions- och hjärtsjukdomar. Vid de två senast nämnda komplikationerna ökar riskerna vid akut kejsarsnitt, som ofta genomförs utan kännedom om mödrarnas allmänna hälsotillstånd.
Att antalet kejsarsnitt ökar kan vara en av anledningarna bakom att antalet allvarliga komplikationer i samband med graviditeter ökat med 25 procent sedan 1998 och nu berör 1,7 miljoner amerikanska kvinnor.
Förbättringar av förlossningsvården ingår inte i president Barack Obamas föreslagna sjukvårdsreform. Med hänvisning till konventionen om de mänskliga rättigheterna uppmanar Amnesty därför presidenten att söka medel från kongressen för att inrätta en särskild myndighet inom hälsodepartementet som vidtar åtgärder mot problemet och garanterar alla kvinnors rätt till mödravård.
– Mödrar dör inte på grund av att USA inte kan erbjuda god vård utan för att den politiska viljan saknas att göra den tillgänglig för alla kvinnor, säger Cox.
I Amnestyrapporten Deadly Delivery - The Maternal Health Care Crisis in the USA framkommer att:
• Obehandlade sjukdomar resulterar ofta i svåra förlossningar som kräver akuta kejsarsnitt. Majoriteten av dessa kejsarsnitt utförs på svarta kvinnor.
• Kvinnor som inte haft möjlighet att gå på medicinska kontroller under graviditeten löper i allmänhet 3–4 gånger så stor risk att avlida under förlossningen.
• I många av landets delstater råder en akut brist på kvalificerad sjukvårdspersonal.
• Fattiga kvinnor har inte rätt till sjukvård förrän deras vårdansökan är färdigbehandlad. Då befinner de sig ofta redan i graviditetens slutskede.
