Uganda: Kampen mot hiv blir en kamp om kondomer
Uganda har arbetat mycket för att minska hiv-smittan. Det finns färre hiv-smittade i Uganda än tidigare. Men arbetet mot hiv har blivit svårare. Tidigare samarbetade olika organisationer mot hiv. Nu bråkar de om ifall kondomer är bra eller inte.
Uganda får pengar från George W Bush för arbete mot hiv. Pengarna kallas för presidentens katastrofplan mot aids, förkortat Pepfar. Men de flesta kallar dem för Bush-pengar. Man får inte Bush-pengar för allt arbete mot hiv. Man får pengar om man säger till människor att inte ha sex. Men man får inga pengar om man säger att man kan skydda sig med kondom.
Varför? De som delar ut Bush-pengar säger att man inte ska uppmuntra unga att ha sex. De säger att man uppmuntrar unga att ha sex om man säger att kondomer skyddar mot hiv.
Uganda kallar sin metod för att minska hiv för ABC. A står för 'abstain' = ha inte sex. B står för 'be faithful' = var trogen. C står för 'condomise' = använd
kondom. Men nu talar man inte längre så mycket om ABC. Ugandas regering skrev nya regler för hur organisationer och myndigheter ska arbeta mot hiv. De skrev bara om A och B, inte om C.
Klas Rasmusson arbetar på svenska ambassaden i Uganda. Han säger:
- Vi, och andra som ger bistånd, frågade varför de inte skrev om C. Man diskuterade en del. Sedan tog regeringen bort sina nya regler. De säger fortfarande att man ska använda ABC.
Klas Rasmusson säger att man kan få Bush-pengar även om man berättar om kondomer. Men man får bara säga till risk-grupper att använda kondom.
De som arbetar mot hiv är oroliga. Det finns många affischer mot hiv i huvudstaden Kampala. På affischerna talar man om A och B, avhållsamhet och trohet, inte om kondomer. Att säga att folk inte ska ha sex är det minst effektiva sättet, säger Rasmusson. 1988 var 18,5 procent av människorna i Ugande hiv-smittade. I dag är sju procent hiv-smittade.
Men Chekweko Jackson på organisationen Family Planning Association
är orolig för framtiden.
- Om vi slutar säga att man ska använda kondom, kan fler lätt bli smittade. Regeringen säger inte att de har slutat med ABC. Men Pepfar kan skada arbetet mot hiv ändå. President Museveni har talat om hiv på internationella
möten. Han har sagt att han är för avhållsamhet. Men alla vet att han bara vill ha Bush-pengar, säger Jackson.
Det finns mycket Bush-pengar. Nästa år tänker Pepfar ge 1,6 miljarder dollar till Uganda.
- Ungdomar blir förvirrade. Vi behöver en kampanj för kondomer. Om de unga inte litar på kondomer, kommer de inte att skydda sig, säger Edith Mukisa på Naguru hälsocenter för unga.
Unga kvinnor är en grupp där många smittas med hiv. Man har gjort en undersökning i Uganda. Kvinnor mellan 15 och 24 år är mycket oftare hiv-smittade än andra. Varför? Många kvinnor i Uganda kan inte själva bestämma om de vill ha sex. Fattiga unga kvinnor får ofta saker av äldre män som vill ha sex. Dessa äldre män kallas 'sugar daddies'.
- Många flickor har vuxit upp utan föräldrar. Föräldrarna har dött i aids eller i kriget. Flickorna blir lätt offer för 'sugar daddies', säger Judith Adokorach från Family Planning Association.
En organisation gör radioprogram och tidningar för ungdomar. Organisationen heter Straight Talk, Uppriktigt sagt. Straight Talk har även bildat ungdomsklubbar på vissa skolor. De utbildar ungdoms-ledare.
Derrek Mugabo, 19 år, går Straight Talks utbildning om hiv. Han säger:
- Mina föräldrar dog i aids när jag var 14 år. Jag såg hur aids dödar. Jag blev chockad. Jag vill inte dö i aids. Här får jag lära mig att skydda mig.
Det är svårt att tala med ungdomar om sex. På Straight Talks kurser talar man om sex försiktigt och med mycket humor. Man vill att ungdoms-ledarna ska informera om viruset på sina skolor. Straight Talk talar om kondomer, men det är inte självklart längre. Catherine Watson startade Straight Talk. Hon säger:
- Regeringen har börjat säga att kondomer är dåligt. Vissa skolor vet inte att regeringen har ändrat sig. Andra skolor vill inte att vi ska tala om kondomer.
Men om vi inte säger något om kondomer, frågar folk.
Catherine Watson säger att olika organisationer samarbetade mot hiv tidigare. Nu arbetar olika organisationer mot varandra. AB-organisationerna, som får pengar från Pepfar, säger att kondomer inte är säkra. Tidigare arbetade alla emot hiv, nu arbetar man för eller emot kondomer.
- Uganda måste ha effektivare budskap. Annars kommer hiv att börja öka igen, säger Klas Rasmusson på svenska ambassaden.
