Vårdgaranti på SU - då försämrades sjukvården
Vi göteborgare har alltid varit stolta över Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Numera tvingas vi dessvärre läsa om sjukhusens förfall - som på allvar tog fart när man slog samman Sahlgrenska sjukhuset med Östra sjukhuset och Mölndals lasarett, skriver Lennart Ludvigsson, Sjukvårdspartiet.
Istället för stordriftsfördelar fick man stora nackdelar i form av längre vårdköer och häpnadsväckande väntetider på akutmottagningarna. Just nu är det problemen på Östra sjukhuset som står i fokus. Den aktuella kritiken gäller i första hand hög arbetsbelastning, som enligt en nyligen genomförd inspektion, gör att man inte uppfyller lagens krav på en sund och säker arbetsmiljö. Extra besvärligt är det på akuten, där det råder personalbrist sedan flera sjuksköterskor sagt upp sig. Även medicinkliniken har problem. Snart sagt alla diagnosgrupper, på alla de tre sjukhusen som ingår i SU-koncernen, har drabbats av de akuta organisationsproblemen.
Regionens majoritet (s, fp och c) hoppades förmodligen att den nationella vårdgarantin skulle rätta till några av alla gigantiska problem som vårdkolossen SU åstadkommit. Har då vårdgarantin blivit verklighet inom SU-koncernen? Nej, den bistra sanningen är istället att av sjukhusets 26 olika mottagningar hade ingen helt klarat vårdgarantin till behandling under 2007. Av sjukhusets 44 avdelningar hade heller ingen helt klarat vårdgarantin till behandling.13 av 44 hade klarat den någon gång under året - men på 6 av 41 avdelningar blev resultatet sämre än före vårdgarantins införande! Tyvärr gäller därför vårdgarantin bara i teorin för väldigt många göteborgare.
Hur kunde det då gå så här illa? Svaret är oövertänkta strukturförändringar, där man trodde - och i vissa fall fortfarande tror - att sjukvård blir bättre genom centralisering till stora enheter. Mastodontbygget SU beslutades dessutom utan att några relevanta konsekvensanalyser över huvud taget gjorts. Sjukvårdspartiets varnade förgäves för denna utveckling. Än allvarligare är det att man inte lyssnade på läkare och annan vårdpersonal som också varnade för denna negativa utveckling. Mina erfarenheter från mitt fackliga arbete har lärt mig att alla organisationsförändringar måste genomföras i samarbete med en delaktig personal. Socialdemokraterna, som säger sig stå facket nära, valde dock att genomföra förändringarna inom göteborgssjukvården utan personalens delaktighet, medinflytande och medgivande. Resultatet av detta ser vi nu.
Att bygga en vårdorganisation på det sätt som man byggt SU är dömt att misslyckas. Stordrift och sjukvård är två oförenlig ting som aldrig kan gå hand i hand. Det finns många små sjukhus som fungerar tillfredställande både i Sverige och i andra länder. Mitt råd till regionledningen: Återställ de tre sjukhusen, Sahlgrenska sjukhuset, Östra sjukhuset och Mölndals lasarett i sitt ursprungliga skick - men gör förändringsarbetet i dialog med personalen denna gång!
