Överläkaren och akutens medicinskt ansvarige Per Björgell sade i förra veckan upp sig. Han tillkännagav beslutet i ett mejl som han skickade ut till medarbetarna på akutkliniken.

I mejlet påtalar han att ekonomin är alltför kraftfullt beskuren och att det finns ett tydligt kapacitetsproblem på akuten. Han berättar om sjuksköterskor som tvingas arbeta mer än häften av alla helger, hur flera sekreterare är sjukskrivna på grund av överarbete och hur nattpersonal ofta har fått ta över mer än 40 patienter när de går på nattskiftet, ibland 80 per natt. Patientsäkerheten är hotad, menar han, och lämnar därför arbetet i protest.

Från sjukhusledningens håll, skrivs det i ett pressmeddelande, är man medveten om problemen vid akuten men menar att de inte kan lösas genom att tillföra mer resurser. Istället föreslås en ny ledning för akutmottagningen och man hävdar att Per Björgell sade upp sig som en reaktion på att hans uppdrag som medicinskt ansvarig skulle upphöra.

– Vi är mitt uppe i en förändringsprocess som ska effektivisera arbetet på akuten, som ett led i detta behövs en ny typ av ledarskap. Jag vill poängtera att Per inte sades upp som läkare, han valde själv att göra det när han fick information om den nya organisationen. Och jag är den första att beklaga att han slutar, han är en väldigt duktig akutläkare, säger divisionschef Eva Thorén Todoulos.

Akutläkaren Per Wihlborg finner ledningens förklaring till uppsägningen märklig:

– Det här kom som en total överraskning för oss allihop. Speciellt som klinikledningen bara för en kort tid sedan uttryckte att de inte ville förlora Per Björgell. Jag tycker att det är lite märkligt och det är en katastrof att han slutar, säger han.

Tillsammans med 14 andra läkare har han skrivit ett öppet brev där han uttrycker sitt stöd för Per Björgell och instämmer i hans kritik om att verksamheten är underfinansierad och underdimensionerad utifrån nuvarande patientbelastning.

– Belastningen har ökat kraftfullt de senaste åren, men istället för att utöka kapaciteten har man dragit ner. Vi bedömer att läget är allvarligt. Det är lätt för sjukhusledning och politiker att säga att vi måste leva med det här och att det inte finns några pengar. Och visst finns det alltid sätt, som att ändra på flöde och arbetssätt, men vi har nått vägs ände nu. Det går inte att göra mer, det behövs mer resurser. Vi har nått bristningsgränsen, säger Per Wihlborg.

Han beskriver hur samtliga personalkategorier på akuten är hårt belastade:

– Det är inte sällan som personal legat vakna om nätterna och gått gråtande ifrån sina pass för att de känner att de inte hinner med eller saker blivit fel. Det händer i regel varje vecka. Det har förekommit att en läkare under sitt nattpass på 12 timmar tvingats eller lyckats träffa 40 patienter, man kan bara fundera på hur bra handläggningen blir med så många patienter, men läkaren lyckades hinna med i alla fall, säger Per Wihlborg.

Eva Thorén Todoulos, hur ser du på den här beskrivningen av arbetsmiljön på akuten?

– Jag står ju en bit ifrån som divisionschef men naturligtvis ser jag allvarligt på om medarbetarna tar med sig problemen hem. Deras närmaste arbetsledare måste uppmärksammas på detta, säger hon.

Är patientsäkerheten hotad?

– Nej. Patientsäkerheten kommer alltid först. Men däremot har vi sett en ökad tillströmning av patienter till akuten. Vi är medvetna om det och vi arbetar på ett systematiskt och smart sätt för att lösa det. Det är faktiskt så att många patienter söker sig till akuten när de egentligen borde söka till primärvården, vi stänger inga dörrar men vi måste bli bättre på att informera medborgarna om att akuten inte alltid är rätt instans för dem. Arbetet kan också effektiviseras ytterligare på akuten.

Men läkarna säger att de nått vägs ände vad gäller det, och att mer resurser behövs?

– Resurser är något vi hela tiden ser över, och att det inte skulle förts över några resurser alls stämmer inte riktigt. Men i dagsläget är det så att mer pengar inte är möjligt, då måste vi skära ner på något annat. Jag tror inte att skattebetalarna vill att vi skär ner på högspecialiserad vård till exempel. Men det finns många andra åtgärder att göra och vad gäller effektivt arbetssätt så tror jag att det finns mer att göra där.