Cecilia Verdinelli-Peralta är aktiv i Sjukvården är inte till salu, Sits. En ideell arbetsgrupp av göteborgare som kanaliserade protesterna mot nedläggningen.

Hon anser att stängningen öppnar för privatisering av primärvården och säger att det inte är

någon besparing. Det som hänt vid Mariaplan är enligt henne ett tydligt exempel på det.

- Privata vårdgivare som den här har samma priser som offentliga, men finansieras också med regionens pengar, säger hon.

Hon betonar att det inte handlar om enskilda läkare. Privata som offentliga vill oftast det bästa för sina patienter. Många privata läkare tvingats bort från den offentliga vården just på grund av nedskärningar, säger hon.

Problemet ligger enligt Sits i att privat vård leder till ojämlikhet i vården.

Privatläkaren vid Mariaplan har ersättning från regionen enligt ett så kallat samverkansavtal. Det innebär bland annat att han får betalt från regionen för varje patient som han tar emot.

Det ger extra pengar att ta emot patienter som är listade på en vårdcentral, men inte kunnat få tid där.

I november förra året fick läkaren tillträde till lokalerna vid Mariaplan, som hyrs ut av regionens eget bolag Västfastigheter. Enligt honom själv är det nya läget betydligt bättre än det vid Stigs Center på Hisingen där hans förra praktik låg i drygt ett år.

Primärvårdens områdeschef Eva Hermansson Jellbin berättar att den politiska majoriteten s, c och fp som beställer vården gett klartecken för utvecklingen.

- De sa att det inte fanns några hinder för att hyra ut till privata vårdgivare, säger hon.

Ove Sjöström, samordnare för en av sjukvårdsnämnderna i Göteborg, tycker inte att det finns någon värdeskillnad mellan offentliga och privata läkare.

- Vi ser dem som goda vårdutförare båda två. Det har inte diskuterats kring eventuella följder att andelen privat vård skulle öka, säger han.

Eftersom ingen uppföljning av patientströmmarna gjorts kan han för regionens räkning inte säga om fler har gått till privat vård efter nedläggningen eller inte.

Cecilia Verdinelli-Peralta säger däremot att det uppenbarligen är precis vad som hänt. Många tvingades söka sig till Axessakuten när det blev stopp på de vårdcentraler som fanns kvar. En del avskräcktes från att söka vård överhuvudtaget, menar hon.

Det finns också helt privata läkare, de som inte finansieras med allmänna medel, men de ger vård till högre pris.

- Gårdsten där jag är uppvuxen är ett av Göteborgs fattigaste områden. Där finns en privatläkare som tar över 400 kronor per besök, säger Verdinelli-Peralta.

Helt privata läkare tar dessutom betalt för att ta emot barn, vilket inte offentligt finansierad vård får göra, säger hon.

Ett stort problem enligt Sits är att privatläkarna kan öppna praktik var som helst, och vissa områden är mer eftertraktade än andra.

- Det ger vård efter plånbok, inte vård efter behov. Ironiskt nog har det också öppnat en helt privat mottagning i Folkets hus, säger hon vidare.

Ett annat problem är att privatmottagningarna inte har ett så kallat områdesansvar, utan själva väljer vilka patienter som får komma.

- Det räcker inte att hoppas att alla privata vårdgivare har hög moral. De som plockar russinen ur kakan gör det svårare för gamla och svårt sjuka att få vård. Det premieras i själva systemet, säger hon.

Eva Hermansson Jellbin och Ove Sjöström vittnar båda om att förvaltningen gjort det som setts som rationellt under förutsättningarna.

- Vi var tvungna att plocka ner vårdcentraler. I ett sånt läge blir det viktigt för Västfastigheter att hitta nya hyresgäster, säger Eva

Hermansson Jellbin.

- Läkaren hade verksamhet i Göteborg sedan tidigare, det är hans beslut var mottagningen ska ligga, säger Ove Sjöström.

Cecilia Verdinelli-Peralta håller bara delvis med.

- Det var för sent att agera annorlunda nu sista året. Jag ser tillbaka till när det bestämdes att teckna avtal med privata vårdgivare. Det gjordes utan debatt i valkampanjer. Vi medborgare tillfrågades aldrig.

Om nuläget säger hon att regionen måste ändra villkoren så att avtalen inte gynnar privata mottagningar framför offentliga, och kräver åtminstone konkurrens på lika villkor.

Hon säger att det är fullt möjligt att återföra vården i offentlig regi och tror inte att de privata läkarna är emot att få anställning av regionen.

- Det måste vara legitimt att

investera i bra offentlig vård, säger hon.