Att lära sig lyssna kan förändra livet
Hjälp till svårhjälpta
Stressade utbrända vuxna och barn med neuropsykiatriska problem är några av de grupper som har svårt att få bra hjälp i dagens vårdsystem. För inte så länge sedan hörde vi knappt ens talas om dessa problem,vilket kan vara en förklaring till att effektiv hjälp ännu inte finns.
Men problemen finns där och hjälp är svår att få. Om det ens finns någon. Det tar lång tid för behandling och rehabilitering. Det är resurskrävande, jobbigt och innefattar mycket lidande för alla inblandade. Barn med autism, Asperger, ADHD, dyslexi, inlärningssvårigheter inte minst. Hela familjens liv påverkas ofta. Vården är bra på mycket- men inte detta.
Sedan länge finns en metod där man arbetar med just dessa slags klienter. Även operasångare som vill utveckla sin röst och människor som vill utveckla sin sociala kompetens, få bättre koncentrationsförmåga, mer energi, bättre sömn - söker sig till denna metod.
Vi pratar om Tomatismetoden.
Ewa Hermanson är leg psykolog och certifierad Tomatiskonsult. Hon är en av pionjärerna i Sverige och har aktivt bidragit till att introducera metoden här i landet. Studerat och auskulterat vid Tomatiscentret i Paris.
Mest har hon tränat barn men även vuxna. Helst vill jag skriva behandlat- men så får det inte kallas om man ska vara medicinskt-byråkratiskt korrekt . Ewa har tränat barn med Asperger, autism, ADHD, dyslexi, inlärningssvårigheter. Sammantaget barn med neuropsykiatriska problem.
En ganska vanlig klient är Martin 8 år: med stora koncentrationssvårigheter och svåra frustrations/raseri-utbrott varje dag, som före Tomatisträning gjorde både honom och familjen fullständigt utmattade. Efter träning - fick han ett sådant utbrott ungefär en gång var tredje vecka– och mycket bättre förmåga att vara koncentrerad och följa med i skolan.
Ska man framhålla något gemensamt vanligt som lyssningsträning enligt Tomatismetoden leder till - så är det ett större inre lugn, ökad säkerhet och initiativkraft genom förbättrad förmåga till bla uppmärksamhet, inlärning och socialt samspel - säger Ewa.
Gnisslig och stympad musik hjälper
Upphovsmannen Alfred Tomatis, var en fransk öron-näs-och halsläkare som intresserade sig för sambandet mellan öra och röst
Han började utveckla sin metod på 50-talet. Till en början för att hjälpa operasångare med deras röstproblem. Det som satte igång hela hans forskning var när han tränade en sångare som fått problem i ett visst tonläge. När han testade hans hörsel fann han problem med att höra inom just det tonläget. Tanken kom att han kanske skulle kunna träna upp lyssnandet. Ett experimenterande började med en apparat som skulle kunna bearbeta/träna ljuduppfattningen. Han lyckades. I samma stund som sångaren kunde uppfatta det aktuella tonläget bättre ändrade sig rösten. I sitt fortsatta arbete såg dr Tomatis undan för undan andra, helt oväntade effekter av lyssningsträning, som fick honom och andra att häpna.
På sjuttiotalet kom hans bok The Conscious Ear. Då hade hans metod sedan länge använts inom betydligt fler områden än bara röstträning. Han menade att örat spelar en huvudroll när det gäller att påverka hjärnan och att förmågan att lyssna och ta in står i direkt relation till en persons medvetande och förmåga att uttrycka sig och kommunicera. Han gav sig i kast med de mest svårbehandlade tillstånd. Klienter som tränades att lyssna på den processade (gnissliga och stympade)och individuellt avpassade musiken förbättrades avsevärt också i förmåga till koncentration, uppmärksamhet, inlärning, uttrycksfullhet i tal och språk, socialt samspel.
Idag uttrycks detta ofta så att lyssningsträningen enligt Tomatismetoden påverkar samverkan mellan hörselsinnet och hjärnan och förbättrar sortering, prioritering och samordning av sinnesintryck.
En viktig grund i Tomatismetoden är det faktum att vi inte bara hör med öronen. Hela kroppen är med och hör. Benen i skelettet leder ljudet direkt till innerörat utan någon filtrering eller dämpning av intensiteten via mellanörat. Problem uppstår när man hör för mycket med kroppen. Det ger en överkänslighet som kan komma till uttryck i stora uppmärksamhetsproblem, hyperaktivitet-rastlöshet, impulsivitet, trötthet vilket ju är väldigt vanligt när det gäller barn med ADHD bl a . När balansen i lyssnandet förbättras genom träningen så att det luftledda ljudet via öronen dominerar över det benledda kan dessa svårigheter effektivt minska.
För några år sedan kom en bok som hette Mozarteffekten.I boken refereras mycket till Tomatis och den kan vara mycket intressant att läsa. Men den handlar inte om Tomatismetoden.
Mozart har befunnits vara den bästa musiken att använda sig av. Den innehåller tillräckligt med variation och höga toner. Mozartmusik fungerar också bra i den processning som all musik genomgår innan den kan användas i lyssningsträningen enligt Tomatismetoden..
Som komplement till Mozartmusiken används gregoriansk sång. Ganska entonig sång tycker jag- men den behövs för att balansera Mozart, får jag lära mig.
Att jobba i motvind
Trots mycket goda resultat under många år ser sig Ewa Hermansson nu, av ekonomiska skäl, tvungen att lägga ner den egna verksamheten.
Just den här dagen i januari, när jag besöker henne, finns en artikel i tidningen om hur svårt det är för barn med Adhd-problematik att få hjälp. Långa väntetider för utredning. Brist på rätt utbildad personal. Jag frågar hur det kan komma sig - när det nu finns hjälp?,
Varför är denna metod fortfarande så pass okänd, även i etablerade medicinska kretsar? Funnits 10 år i Sverige och sedan 50-talet i Europa. Används i ca 40 länder. Hjälpt allt från operasångare och skådespelare med röst och hållning till vuxna och barn med koncentrations- och inlärningssvårigheter. Hur kommer det sig att det går så trögt ?
Utvärdering och utveckling
Internationellt finns en hel del forskning och utvärderingar av Tomatismetoden
I Sverige gjordes år 2002 en utvärdering av Fil.dr Ewa Olkiewitz i Stockholm. Den baserades på före-efterresultat för 119 personer, 63 vuxna och 56 barn som genomgått träningsprogram vid Tomatis Nordiska i Sollentuna.
Hon skriver att nästan hälften av barnen hade allvarliga störningar såsom autism och ADHD. " Det är därför desto mera anmärkningsvärt att utvärderingen så tydligt indikerar att dessa barn har gjort stora framsteg genom lyssningsträning enligt Tomatismetoden." ---En slutsats som kan dras,är att träningen förefaller ha klart gynnsamma effekter på koncentrationssvårigheter och social förmåga, både hos barn och vuxna.
Vid BUP, Barn- och ungdomspsykiatrin, i Strömstad och i Haninge har det också drivits forskningsprojekt. På båda ställena har man tydligt kunnat se att metoden fungerar som behandling för barn med neuropsykiatriska problem. En långtiduppföljning i Strömstad har också visat att de goda resultaten håller i sig och även ger ekonomiska besparingar för både kommun och landsting. Rapporten från Haninge har ännu inte kommit- men Ewa, som varit med och handlett personalen där, kan berätta att man där har sett att metoden fungerar. Tyvärr blev hela projektet nedbantat på ett tidigt stadium. Pengarna drogs in och antalet barn som skulle inkluderas fick skäras ned.
För några år sedan var det ett antal barn som fick hela sin träning ( alltså behandling ) betald av landstinget i Stockholm. Men när sedan efterfrågan blev för stor, så satte man stopp för vidare stöd i den vägen. Det blev ingen upphandling. Nu finns heller inte längre några avtal med försäkringskassan för rehabilitering av vuxna.
Tomatis Nordiska i Sollentuna har ganska nyligen tecknat ramavtal med 4 kommuner - men okunskap om både avtal och själva metoden är nog anledningen till att barn och ungdomar ej börjat komma för träning inom detta avtal, tror man där
Hur länge ska det dröja innan andra förstår det Ewa Hermansson och hennes kolleger, föräldrar och inte minst klienterna själva redan förstått. Att Tomatismetoden hjälper. Nu behövs bara lite hjälp på traven från etablissemanget.
Vård kostar ju nämligen. Även lyssningsträning.
Tomatisträning Så här går det till :
Först görs en kortare utredning. Klienten träffar en certifierad konsult som intervjuar och gör ett lyssningstest. Om man sedan bedöms kunna ha nytta av träning påbörjas en sådan. Träningen genomförs under minst 60 timmar uppdelat på tre intensivperioder med minst tre veckors mellanrum. Ett träningspass brukar vara i två timmar -men kan också individanpassas. Man tar på sig ett par specialbyggda hörlurar och sjunker ned i en fåtölj eller divan. Sedan lyssnar man. Skulle man råka somna, vilket är vanligt, så går det bra. Det går också bra att rita, måla, lägga pussel, spela , leka eller bara sitta och slappna av..I träningen ingår också lite högläsningsövningar hemma.
Löpande tester och konsultationer innefattas. Och till sist en utvärdering efter 4-6 månader
Gunilla Stenhardt
