- Korruption inom vården leder till att människor dör för att de inte får vård eller för att de får undermåliga mediciner, säger David Nussbaum, chef för TI, Transparency International.
Och detta gäller både i fattiga och rika länder, enligt Nussbaum som ger ett exempel från Italien då 19 människor dog på grund av dåligt fungerade hjärtklaffar. En utredning visade att de två läkare som satt in klaffarna fått betalt av företagen som tillverkade dem.
Men risken att drabbas av en korrupt vårdapparat är större i fattiga länder, och de fattigaste är mest utsatta, enligt rapporten.
- Korruption inom sjukvården drabbar främst de fattiga eftersom de inte har råd att betala mutor för att få behandling, säger Nussbaum.

Korruption leder också till att sjukdomar sprids, bland annat genom att människor får falska eller utgångna mediciner mot smittsamma sjukdomar, enligt rapporten.
I rapporten nämns en rad olika effekter som korruptionen har inom hälsosektorn. Det förekommer att vissa regeringar manipulerar sin hälsobudget och att sjukhus fifflar med sina budgetar för att få större statsbidrag, exempelvis genom falska anställningslistor och patientlistor. Ofta tar också sjukvårdpersonal betalt för service som borde ha varit gratis, eller stjäl och säljer mediciner och annat material.

I rapporten finns också exempel på hur bistånd och internationella lån försnillats. Ett kommer från Costa Rica där nästan 20 procent av ett stort lån som staten tagit för att köpa medicinsk utrustning hamnade i privata fickor.
Korruptionen inom hälsosektorn har också skapat en stor svart marknad för mediciner - både märkesmediciner och kopior.
Nussbaum säger att korruptionen måste tacklas både av stat och näringsliv. Regeringar måste skärpa lagstiftningen och se till att den efterlevs, den privata sektorn måste skapa bättre regler för hantering av mediciner och de olika yrkesgrupperna måste införa strikta etiska regler.

Nycken till att stoppa korruptionen inom sjukvårdsektorn är bättre insyn och öppenhet, enligt TI. Givarländer måste exempelvis kräva mer insyn i hälsorelaterade projekt, både vad gäller finansieringen och utförandet.
Alla länder måste anta och införa klara regler för sjukvådspersonal och erbjuda anti-korruptionsutbildning. Inköp av medicinsk utrustning och läkemedel bör vara konkurrensutsatt och öppen, anser TI.
Och reglerna måste givetvis efterlevas för att skicka ut ett klart budskap att korruption inte accepteras. För att möjliggöra det måste det finns klara regler om skydd för de som anmäler arbetsgivare eller kollegor för misstänkt korruption.