Framgångsrik hiv-behandling lockar sjukvårdspersonal till norra Thailand
På regionsjukhuset Prachanukroh i Chiang Rai-provinsen i norra Thailand utbildas sjukvårdspersonal från Vietnam, Kina, Indien, Pakistan, Bangladesh och Papua Nya Guinea i hur de kan minska spridningen av hiv bland spädbarn.
Sjukhuset fungerar nu som ett lärocenter för att förhindra att hiv överförs från mödrar till deras barn.
– Vi har lyckats med 90 procent av barnen, säger Rawiwan Hansudewechakul, läkare och chef för sjukhusets barnklinik.
Hon berättar att de genom samarbete mellan läkare, sjuksköterskor, farmaceuter och personer med hiv har lyckats minska antalet smittade och utbildat personal i att nå ut till människor i avlägsna områden.
År 1997 beslutade den thailändska regeringen att införa ett pilotprogram för att minska antalet barn som blev hiv-smittade.
– Det var ett naturligt val med tanke på att Chiang Rai-provinsen ligger i ett område, nära gränsen till andra länder, och redan i ett tidigt skede drabbades allvarligt av hiv. Det var begravningar nästan varje dag och människor kände sig hjälplösa, berättar Rawiwan Hansudewechakul.
År 2000 kom de första utländska läkarna till Chiang Rai för att lära sig hur de gravida kvinnorna ska tas om hand för att man ska minska spridningen av hiv till barnen. Rawiwan Hansudewechakul var en av forskarna på sjukhuset som redan 1991 brottades med frågorna och försökte förstå hur man skulle förhindra att hiv-smittan överförs från mödrar till barn.
Landets folkhälsodepartement har bidragit till att minska spridningen av hiv genom kampanjer för kondomanvändning, informationsspridning och genom att erbjuda tillgång till billiga bromsmediciner.
I februari i år arrangerade departementet en tio dagar lång utbildning i Bangkok om hur man kan minska spridningen av hiv mellan mödrar och barn. I utbildningen deltog sjukvårdspersonal från Bangladesh, Bhutan, Indonesien, Mongoliet, Nepal, Pakistan, Sri Lanka och Burma.
I mars utbildades sjukvårdspersonal från flera afrikanska länder, bland annat Kenya och Uganda, om användningen av bromsmediciner.
– Det här är en del av det syd-syd-samarbete som främjas av utrikesdepartementet. Behandling och vård av mödrar och barn med hiv är avgörande, säger Surasak Thanisawanyangkoon, chef för avdelningen för internationellt utvecklingssamarbete vid folkhälsodepartementet.
Han berättar att thailändska läkare också skickas till andra länder och utbildar sjukvårdspersonal i hur de ska vårda hiv-smittade barn.
Få har förmedlat denna anda av samarbete som Krisana Kraisintu. Hon har lett forskningsprojekt i Thailand och lyckades efter många års arbete få fram billiga bromsmediciner som kunde ersätta den cocktail av läkemedel som patienterna tidigare var tvungna att ta.
Sedan 2002 har hon arbetat i flera afrikanska länder för att hjälpa till att tillverka och distribuera det billigare läkemedlet.
I Thailand har det gjorts stora insatser för att minska spridningen av hiv och för att behandla hiv-smittade, vilket också avspeglas i sjunkande siffror av antalet smittade. Landet har dokumenterat över 1,1 miljoner smittade sedan det första fallet rapporterades år 1984.
Över en tredjedel av de smittade är kvinnor. Bland dem har hiv-smitta som överförs mellan mödrar och barn minskat från 14 procent under det tidiga 1990-talet till att i dag vara mindre än 2 procent i vissa delar av landet.
År 1991 rapporterades 143 000 nya hiv-smittade i Thailand, ett land med 66 miljoner invånare. År 2003 hade siffran sjunkit till 19 000 nya fall.
– Thailands förmåga att förmedla kunskap handlar inte bara om att det är ett medelinkomstland och vill vara en ny global aktör, utan också om att landet har gjort en hel del för att minska spridningen av hiv. Många afrikanska och asiatiska länder vill dra nytta av de kunskaper och den tekniska assistans som thailändarna erbjuder, säger Sompong Chareonsuk, vid det thailändska kontoret för FN-organet Unaids.
