- Vården missar de känslomässiga aspekterna med att föda idag, säger Bodil Frei. Hon är doula, förlossningspedagog och initiativtagare till den nya föreningen Födelsehuset som formellt ska startas upp den 9 maj. Medlemmarna är inte nöjda med förlossningsvården i Västra Götaland. Det finns för få alternativ till en traditionell förlossning tycker de, och vården har inte tiden eller organisationen för att ge den trygghet som en och samma barnmorska under hela graviditeten skulle ge.
En av medlemmarna, Jonna Jansson, är doula - en person som har erfarenhet av förlossningar och som finns med innan och under hela förlossningen som ett stöd för kvinnan - och upplevde för fyra år sedan en svår förlossning.
- Det var det värsta jag varit med om, säger hon.
Hon var i dålig fysisk form och fick foglossning. Rädd inför förlossningen sökte hon hjälp på Mödravårdcentralens Auroragrupp.
- Men där pratade de mest om medicinsk smärtlindring, inte om att det fanns några andra alternativ, berättar hon.
Förlossningen blev en katastrof. Hon fick en barnmorska som hon aldrig hade träffat tidigare och som inte hade tid till att läsa hennes papper där det stod att hon behövde extra mycket stöd på grund av sin rädsla. Själv hade hon för ont för att kunna kommunicera.
Efter förlossningen fick hon posttraumatiska stressyndrom och bestämde sig för att hon inte ville ha fler barn. Men oplanerat blev hon ändå gravid två år senare.
- Jag var jätterädd. Jag kunde inte tänka mig att gå igenom allt det en gång till. Så jag gick till Minnagruppen, en abortklinik som väl befinner sig lite utanför den officiella vården. De visste att det fanns doulor, och då vände allt. Det var så skönt att veta att det fanns någon som bara var där för att hjälpa mig, och som kunde vara en buffert mot barnmorskan, ifall det skulle bli problem.
Förlossningen gick bättre än vad hon vågat tro, och hon utbildade sig därefter till doula för att kunna hjälpa andra i samma situation. Men hon tycker att förlossningsvården i Västra Götaland borde bli mänskligare och kunna erbjuda kvinnor att ha samma barnmorska vid förlossningen som man lärt känna på Mödravårdcentralen. Så ser det inte ut i dag.
- Jag känner inte den kvinnan som kommer in för förlossning sen tidigare, säger Katarina Heed, barnmorska på Östra sjukhuset och även hon medlem i föreningen.
Hon berättar att hennes jobb skulle varit betydligt lättare om känt till sedan tidigare hur kvinnan reagerar i olika situationer.
En annan del av Födelsehusets mål är att verka för att Göteborg ska kunna erbjuda fler alternativ utöver en vanlig förlossning på sjukhus.
- Det finns alternativ i dag, men de är inte officiella. Med föreningen vill vi bana väg för att hänvisa till de alternativen i den traditionella vården. Att det inte ska vara något konstigt att välja att föda hemma, säger Jonna Jansson.
Det finns bara ett fåtal barnmorskor som arbetar privat med hemfödslar, och det är inget som den traditionella sjukvården hänvisar till. Ekonomisk finansiering får man inte heller, till skillnad från i exempelvis Stockholm. Man kan heller inte välja att föda på en ABC-klinik, Alternative Birth Center, som man kan i Stockholm. Den ABC-klinik som fanns i Göteborg försvann för 10 år sedan.
Katarina Heed jobbade där och blev sedan omplacerad när den stängdes. Där gav man vård som på sjukhus, fast i en mer hemmaliknande, lugnare miljö. Hon säger att dagens förlossning är en väldigt stor organisation och att det både finns för- och nackdelar med detta.
- Man kan inte som när det är en liten grupp ha en gemensam vårdlinje, och man kan inte specialisera sig. Man hinner inte med finliret.
Att jobba på Östra sjukhuset är lugnt vissa dagar och otroligt stressigt andra dagar, säger hon.
- Ibland tänker man, har jag kollat alla saker? Är det lugnt där? Det är verkligen som att hålla tio tallrikar i luften samtidigt med tio pinnar. Och så ska man le samtidigt.
Ingela Lundgren är barnmorska och forskare på högskolan i Borås. Hon har forskat kring kvinnors förlossningsupplevelser, och kommit fram till några faktorer som är vikiga för en bra förlossning. Delaktighet är en av dem. Att man ska kunna välja en förlossning som passar en själv, till exempel en ABC-klinik. Relationen med barnmorskan är en annan faktor som är viktig.
- Det är viktigare än eventuella förlossningskomplikationer. Det är en sådan speciell händelse där man är i en sådan utsatt situation. Och då är stödet man får väldigt viktigt. Även annan forskning visar detta, säger Ingela Lundgren.
Därför tycker hon att det vore bra om man kunde få till ett samarbete mellan mödravårdscentraler och sjukhus, så att samma barnmorska som man har på MVC även kan vara med under förlossningen.
Tanken med den nya föreningen är också att fungera som en informationscentral där blivande föräldrar kan få den stöd och hjälp de behöver och även anordna kurser som man kan gå på för att förbereda sig på att bli förälder.
Annelie Stark (s) på Hälso- och sjukvårdsutskottet i Västra Götalandsregionen, säger att det alltid finns saker att förbättra när det gäller all sjukvård.
- Det är en prioriterad fråga och vi försöker alltid se till att vi täcker behovet. Storleken på kullarna varierar ju väldigt.
Men hemförlossning är något som inte verkar bli aktuellt trots att frågan diskuterades för fem år sedan.
- Vi måste ju göra riskbedömningar, och på inrådan av vår medicinska expert var det inget som vi ville gå vidare med, säger Annelie Stark.
Bodil Frey håller med om att man måste ta hänsyn till säkerhetsfrågor, men tycker inte att man enbart ska lyssna på experter.
- Ingen förälder vill ju utsätta sitt barn för en onödig risk. Man lyssnar på experterna men inte på vad kvinnorna har för behov. Det är det som vi vill ändra på.

Fotnot: För mer information om Födelsehuset:
www.fodelsehuset.se