Svalt engagemang för preventivmedel för män
I dag finns det ett hormonellt preventivmedel för män som visat sig fungera i studier – en p-stav som sätts in under huden. Efterfrågan av p-staven har dock varit nästintill obefintlig på grund av de biverkningar som den medför. Läkemedelsindustrin har samtidigt inte engagerat sig för att ta fram en bättre fungerade preventivmetod.
27-årige Samuel Thylander är en av dem som vill se en mer engagerad forskning. Han hoppas att ett hormonellt preventivmedel för män kan tas fram snart.
– Jag skulle absolut kunna tänka mig att använda det, och jag tror nog att många män är intresserade eftersom de inte vill ha barn och känner att de själva vill ta ett ansvar för det, säger han.
Att läkemedelsbranschen inte visar ett hundraprocentigt engagemang tror han beror på att man har ett omodernt sätt att se på preventivmedel.
– Jag kan tänka mig att det mesta av forskningen kring preventivmedel har gjorts av män och det är nog många av dem som anser att det är kvinnan som ska ta ansvar för det eftersom det alltid varit så, poängterar han.
Läkemedelsföretaget Organon (som numera ingår i företaget Schering-Plough) har tidigare gjort studier där man låtit män testa p-staven. Örjan Hjeltman som är medicinsk rådgivare på Schering-Plough förklarar att det är svårt att ta fram ett hormonellt preventivmedel som godkänns. Det är nämligen riskfyllt att stoppa spermieproduktionen hos män helt och hållet.
– När spermieproduktionen stoppas tar det mellan tre till nio månader innan den kommer igång till det normala igen. Dessutom finns det en stor risk att mannen blir steril för resten av livet, klargör Örjan Hjeltman.
Även sedan preventivmedlet infördes har kvinnorna fått ta det största ansvaret för säkert sex. Många debattörer har framfört att det är dags för män att dela ansvaret. Ovälkomna biverkningar från p-piller eller p-stavar har kvinnor hanterat i alla tider och är ingen bra anledning till att inte prioritera ett hormonellt preventivmedel för män, menar de.
Örjan Hjeltman förklarar att biverkningarna för män och kvinnor ändå ser olika ut.
– Vi vet att 90 procent av alla de kvinnor som slutar använda p-piller får tillbaka sin ägglossning inom tre månader. Hos män är svårigheten en annan. Du kan jämföra p-staven för män med p-sprutan hos kvinnor där det tar 9–10 månader innan man får tillbaka ägglossningen. Men den används mestadels av kvinnor som redan fött barn men som inte vill ta steget till sterilisering, säger han.
För att en preventivmetod ska bli godkänd som läkemedel måste man forska mer kring biverkningarna. Men studierna kring dem ser inte ut att vara något som läkemedelsbranschen prioriterar. Christina Rogala, seniorrådgivare och barnmorska på Riksförbundet för sexuell upplysning, RFSU, förklarar.
– Man forskar lite och sen så lägger man ner, sen så blir det en ny liten studie, men det verkar inte finnas något helhjärtat engagemang för att utveckla hormonella preventivmedel för män. Preventivmedel för kvinnor är det som alltid funnits. Man vet att det funkar och det är där man drar in pengar, säger Christina Rogala.
Detta är motsägelsefullt eftersom fler studier borde bidra till att läkemedelsindustrin så småningom kan ta fram ett fungerande preventivmedel. Örjan Hjeltman kan inte ge en klar bild av hur forskningen ser ut just nu.
– Jag vet inte vad det är för forskning som pågår just nu. Det sköts centralt från vårt moderbolag och vi har inte något större inflytande i vad som förekommer. Det jag vet är att detta är ett område som ligger väldigt tidigt i utvecklingsfasen – vårt fokus har inte legat på ett hormonellt preventivmedel för män, säger Örjan Hjeltman.
På landets ungdomsmottagningar har man inte kunnat informera om ett manligt alternativ till p-pillret eller p-staven, eftersom det inte finns på marknaden.
– Vi kan inte gå ut och berätta om något som inte blivit godkänt. Den information vi ger ut till ungdomar är broschyrer och liknande som ges ut av till exempel RFSU eller olika läkemedelsföretag. Något om en manlig p-stav har vi aldrig fått, berättar Johan Nilsson, sjuksköterska på Stockholms Skolors Ungdomsmottagning.
– De gånger ungdomar själva frågat om det finns något som killar kan ta som liknar tjejernas p-piller, är när vi har varit på skolor och pratat om hur preventivmedel för kvinnor fungerar.
En fråga som många ställer sig är varför man inte sätter mer tryck på läkemedelsindustrin. RFSU skulle kunna ta ett sådant ansvar, menar man. Då skulle det vara bra att fråga allmänheten om hur den ser på att ett hormonellt preventivmedel för män ta fram snart. På så sätt skulle man kunna skapa opinion.
– Vi har tyckt i väldigt många år att ett manligt preventivmedel borde finnas, men vi är inget läkemedelsföretag och vi är inte heller staten. Vi är en frivilligorganisation och vi satsar på lite olika saker i olika perioder. Det behövs i så fall en nationell undersökning, och det kan ju inte RFSU som är en liten organisation göra, förtydligar Christina Rogala.